Presbicia y astigmatismo: un caso especial

Por qué es un caso especial

El astigmatismo implica que la córnea no es perfectamente esférica y la imagen se distorsiona a todas las distancias. La presbicia, por su parte, limita el enfoque de cerca. Cuando ambas condiciones coinciden, la lente debe corregir dos cosas a la vez: la graduación tórica (cilindro y eje) y las distintas potencias para lejos y cerca.

Durante años, esta combinación fue uno de los grandes límites de las lentillas multifocales. Hoy existen diseños específicos que resuelven ambas correcciones en una misma lente.

Qué son las lentillas progresivas tóricas

Una lentilla progresiva tórica combina una corrección de astigmatismo con un diseño multifocal. Para funcionar, debe permanecer estable en el ojo en una orientación concreta, porque el cilindro solo corrige si está alineado con el eje del astigmatismo.

Los diseños actuales utilizan sistemas de estabilización que mantienen la lente orientada parpadeo tras parpadeo. Aun así, lograr esa estabilidad es la parte más delicada de la adaptación.

Cómo es la adaptación

Es una adaptación más técnica que la de una lentilla progresiva estándar y puede requerir más visitas de seguimiento. La experiencia del profesional y la calidad de la lágrima influyen notablemente en el resultado.

• Medición precisa del astigmatismo (cilindro y eje) y de la adición de cerca.
• Valoración de la córnea, la lágrima y los párpados, claves para la estabilidad de la lente.
• Prueba con lentes tóricas multifocales y control de la orientación en el ojo.
• Ajustes finos de potencia o de eje hasta estabilizar la visión.

Expectativas realistas

Muchos usuarios con ambas condiciones consiguen una visión funcional muy buena con lentillas progresivas tóricas, pero conviene ser realista: el resultado puede no igualar la nitidez de unas gafas en todas las situaciones, y no todos los grados de astigmatismo tienen solución con todos los diseños.

Cuando el astigmatismo es elevado o la córnea es irregular, pueden valorarse otras opciones especializadas. Una valoración en Barcelona te permitirá saber exactamente en qué punto está tu caso.